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聚焦消化道肿瘤诊疗前沿,共探免疫转化创新之路 ——2025 年度消化道肿瘤治疗进展交流会圆满落幕

时间:2025-02-04 16:08 阅读:12997 来源:互联网

为落实 “健康中国 2030” 癌症防治行动规划,推动消化道肿瘤规范化、精准化、免疫化诊疗体系建设,由北京健康促进会主办的2025 年度多学科诊疗交流项目之消化道肿瘤治疗进展交流会于 2025 12 24 日晚间线上顺利召开。本次会议汇聚上海中山医院、华山医院、新华医院、上海市一医院、上海建工医院等沪上顶尖三甲医院消化肿瘤领域权威专家,搭建高水平多学科学术交流平台,围绕食管癌、胃癌前沿转化研究、免疫治疗临床实践、新辅助联合方案等核心议题开展深度分享与研讨,吸引全国各级医院消化内科、肿瘤科、外科医师线上同步观看学习,有效传递消化道肿瘤最新诊疗共识与临床实操经验。

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本次会议由复旦大学附属中山医院徐蓓教授、复旦大学附属华山医院王俊教授共同担任会议主席,两位主席均为国内消化道肿瘤免疫治疗领域领军专家,深耕胃癌、食管癌精准靶向与免疫转化研究十余年,牵头多项国内多中心临床研究,拥有丰富的临床管理与学术组织经验。会议分为两大学术板块,分别由徐蓓教授、王俊教授主持,设置主题授课、专家圆桌讨论、大会总结完整流程,内容兼顾前沿基础研究、真实世界临床数据、多学科协作诊疗思路,理论与临床实践紧密结合,为线上参会医师带来一场兼具深度与实用性的学术盛宴。

 

会议伊始,徐蓓教授与王俊教授共同完成开场致辞。两位主席首先阐述当前我国消化道肿瘤严峻的发病现状:胃癌、食管癌位居国内恶性肿瘤发病率前列,多数患者确诊时已处于局部进展期,传统化疗方案存在疗效瓶颈,免疫治疗、新辅助联合疗法成为突破治疗局限的核心方向。同时指出,沪上多家三甲医院已形成成熟的消化道肿瘤 MDT 诊疗模式,但基层医院仍存在免疫药物选用不规范、疗效评估标准不统一、全程管理缺失等痛点。本次会议立足上海优质临床资源,聚焦临床真实问题,旨在打通前沿研究与基层诊疗的壁垒,统一规范化诊疗思路,推动免疫治疗在消化道肿瘤中慢病化管理落地,助力提升全国消化道肿瘤整体 5 年生存率。

第一板块:食管癌与胃癌免疫转化研究深度解析,聚焦慢病化治疗探索

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第一板块由徐蓓教授主持,复旦大学附属中山医院刘青教授、上海交通大学医学院附属新华医院章莉教授先后带来专题授课,随后开启首轮专家圆桌研讨。

刘青教授以《食管癌转化治疗临床研究荟萃及探索思考》为主题展开系统分享。她梳理近年来全球及国内食管癌围手术期转化治疗重磅临床研究数据,区分鳞癌、腺癌不同病理类型的免疫联合化疗获益差异,针对局部晚期不可切除食管癌患者,对比免疫单药、免疫联合化疗、免疫联合放化疗三类转化方案的客观缓解率、手术切除率与长期生存数据。结合中山医院单中心真实世界病例,刘青教授重点分析生物标志物筛选价值,强调 PD-L1 表达、肿瘤突变负荷、肠道菌群等指标对转化治疗疗效预判的指导意义,同时客观剖析临床转化治疗中免疫相关不良反应的分层管理策略,针对食管穿孔、重症食管炎等特殊并发症给出标准化处置流程,为临床医师筛选适合转化治疗的食管癌患者提供清晰实操标准。

随后,章莉教授带来《实证印长安 - 免疫治疗引领胃癌走近慢病化》专题分享。当前晚期胃癌既往中位生存期不足一年,传统治疗手段难以实现长期疾病控制,章莉教授围绕免疫治疗推动胃癌慢病化管理这一核心方向,结合多项大型 III 期临床实证数据,解读免疫药物一线、后线应用的获益人群特征,分析免疫维持治疗对延长晚期胃癌患者无进展生存期的核心价值。她提出全新临床管理思路:对于 PD-L1 阳性晚期胃癌患者,经一线免疫联合化疗达到疾病稳定或部分缓解后,采用低强度免疫维持方案,可在保障生活质量的前提下实现长期带瘤生存,真正将晚期胃癌从 “短期姑息治疗” 转向 “慢病长期管理”。同时结合新华医院消化肿瘤 MDT 随访数据,分享慢病化管理体系搭建要点,涵盖定期影像学评估、营养支持、心理干预、不良反应长期监测等全流程内容,为基层医院落地胃癌慢病管理提供完整参考框架。

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专题授课结束后,周家华教授、朱传营教授、王玉教授组成讨论嘉宾团开展 Panel Discussion。三位专家分别从外科手术、病理评估、内科全程管理不同视角,围绕食管癌转化治疗手术时机选择、胃癌免疫维持治疗患者筛选标准、基层医院免疫药物可及性等热点问题展开思辨交流。针对临床中部分患者转化治疗后病理完全缓解(pCR)的后续诊疗方案争议,嘉宾们结合各自中心实践经验达成共识:pCR 患者可适度简化术后辅助治疗方案,降低过度治疗带来的毒副损伤,同时建立长期随访机制,警惕远期复发风险。

第二板块:局部进展期胃癌新辅助方案实战分享,多学科协同优化诊疗路径

第二板块由王俊教授主持,上海交通大学附属第一人民医院张人超教授带来核心授课,随后启动第二轮多学科圆桌讨论,聚焦局部进展期胃癌新辅助免疫联合化疗临床应用难点。

张人超教授分享《局部进展期胃癌新辅助化疗联合免疫治疗病理完全缓解经验》,结合市一医院大量手术病例,系统复盘新辅助免疫联合方案的临床筛选、给药周期、疗效评估、手术衔接全流程实操细节。他重点对比不同分期局部进展期胃癌采用新辅助免疫联合方案后的 pCR 率差异,指出淋巴结转移、脉管侵犯等高危患者更能从新辅助免疫治疗中显著获益;同时详细讲解术前疗效影像学评估、术后病理分级标准,针对临床常见的新辅助后肿瘤进展、免疫不良反应延迟发生等棘手问题,给出分层调整治疗方案的实操建议。授课内容全部依托真实手术病例展开,图文结合展示术前内镜、影像学、术后病理对照结果,极具临床参考价值,线上参会医师纷纷留言互动。

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授课完毕,张自强教授、于珊教授、李伟教授开启第二轮圆桌研讨。嘉宾团队覆盖肿瘤外科、消化内科、病理科多学科视角,围绕新辅助免疫治疗术前疗程把控、老年胃癌患者免疫方案剂量调整、术后辅助治疗周期设定、复发高危人群监测方案四大临床痛点展开深入交流。针对基层医院 MDT 协作落地难的现状,各位专家分享上海三甲医院线上 MDT 会诊运行模式,提出 “区域牵头医院带动基层医院” 的协同诊疗思路,通过定期病例讨论、远程会诊统一区域诊疗标准,缩小各级医院诊疗水平差距。

两大板块学术内容全部结束后,徐蓓教授、王俊教授共同完成大会总结。两位主席系统梳理本次会议核心学术观点:一是食管癌转化治疗需依托生物标志物精准分层,个体化制定免疫联合转化方案;二是免疫治疗正在重塑晚期胃癌诊疗格局,慢病化长期管理将成为未来主流发展方向;三是局部进展期胃癌新辅助免疫联合方案可显著提升手术根治率,多学科协作是保障全程规范化诊疗的核心支撑。同时,两位主席对线上数千名参会医师的积极参与表示感谢,提出后续将持续开展系列多学科学术交流会,持续输出消化道肿瘤前沿诊疗内容,搭建常态化跨院学术交流平台,持续助力国内消化道肿瘤规范化诊疗能力提升。

本次线上学术交流会依托数字化直播渠道,打破地域限制,为全国消化肿瘤临床医师搭建高效学习交流渠道,完整覆盖食管癌、胃癌两大高发消化道肿瘤的转化治疗、免疫慢病管理、新辅助联合方案等前沿热点,汇集沪上多中心真实临床数据与专家实操经验,为各级医院临床工作提供清晰、可落地的诊疗参考。会议充分践行 “健康中国 2030” 肿瘤防治工作要求,以多学科交流带动诊疗理念革新,以前沿学术分享推动规范化诊疗普及,为持续降低我国消化道肿瘤死亡率、改善肿瘤患者生存质量注入学术动力。未来,北京健康促进会将持续推进多学科诊疗系列学术项目,聚焦消化、胸部、肝病等高发慢病与肿瘤领域,持续输出高质量学术交流活动,赋能全国临床医师诊疗能力提升。


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